צפיות: 55 מחבר: עורך אתרים פרסום זמן: 2025-06-04 מקור: אֲתַר
טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית (OCT) הופכת את האופן בו אנו רואים בגוף - תרתי משמע. בין אם אתה קלינאי, חוקר או לומד סקרן, מדריך זה מפרק את כל מה שאתה צריך לדעת על הדמיה של אוקטובר, מאיך שהוא עובד ועד מגמות הטכנולוגיה העדכניות ביותר. רוצה להבין את ההבדלים בין OCT בתחום הספקטרלי-תחום, OCT-מקור סחוף ועוד? אתה במקום הנכון. בואו נחקור את כוחם של הדמיה לא פולשנית, ברזולוציה גבוהה-סריקה אחת בכל פעם.
טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית, או פשוט אוקטובר, היא טכניקת הדמיה לא פולשנית. זה לוכד תמונות חתך מפורטות של רקמות בעזרת אור. חשבו על זה כמו גרסה אופטית של אולטרסאונד - אך עם פירוט גדול בהרבה.
אוקטובר מאפשר לרופאים לראות רקמות ביולוגיות ללא חיתוך. הוא משתמש באור משתקף כדי ליצור תמונות דו מימדיות או תלת מימד של מיקרו -מבנה של שכבות רקמות. מפות חזותיות ברזולוציה ברמת המיקרון, ממש בזמן אמת. זה כמו לצלם תמונה חיה ומיקרוסקופית של העין או העור-בלי לגעת בה.
אוקטובר ואולטרסאונד שניהם סורקים את פנים הגוף. אך בעוד אולטרסאונד משתמש בגלי קול, אוקטובר משתמש באור. OCT יכול לחשוף מבנים הרבה יותר עדינים - כמו שכבות ברשתית או הנימים שלך מתחת לעור שלך.
כולל | של אוקטובר | אולטרסאונד |
---|---|---|
מקור אנרגיה | אוֹר | קוֹל |
הַחְלָטָה | ~ 1–15 מיקרון | ~ 150 מיקרון |
עומק החדירה | ~ 2–3 מ'מ ברוב הרקמות | עד כמה סנטימטרים |
צור קשר היה צריך | לֹא | כן (ג'ל + בדיקה) |
מהירות הדמיה | מהיר יותר (הדמיה בזמן אמת) | איטי יותר |
אוקטובר מסתמך על אינטרפרומטריה - שיטת פיזיקה המודדת כיצד האור משתקף ממעמקים שונים בתוך רקמות. דמיין קרן אור המתפצלת לשניים: אחד פוגע ברקמה; אחד נוסע למרחק קבוע (ההתייחסות).
כאשר האור משקף לאחור, הוא מפריע לקורה ההתייחסות. הפרעה זו מראה עד כמה עמוק ההשתקפות הגיעה-כמו שימוש בהדים, אך עם אור מהיר במיוחד במקום צליל. OCT משתמש באור קוהרנטיות נמוך (אור עם טווח אורך גל קצר) כדי לשפר את הרזולוציה.
אוקטובר לא חדש - הוא תואר לראשונה על ידי דייוויד הואנג וצוותו בשנת 1991 ב- MIT. הנייר פורץ הדרך שלהם הראה כי אוקטובר יכול לדמיין את הרשתית עם דיוק מיקרומטר. באותו עשור, מערכות קליניות נכנסו למרפאות עיניים. מאז, אוקטובר חוללה מהפכה ברפואת העיניים, והפכה לחלק מרכזי באבחון גלאוקומה, ניוון מקולרי ורטינופתיה סוכרתית.
בבסיסה, אוקטובר עובד כך:
מקור אור - בדרך כלל דיודה לייזר או סופר -פלומינצנטית.
מפצל קרן - מחלק את האור לשני שבילים.
זרוע מדגם - מכוונת אור לרקמה (עין, עור וכו ').
זרוע הפניה - שולח אור בנתיב קבוע.
גלאי - לוכד את דפוס ההפרעה.
מחשב -ממיר את הנתונים לתמונות חתך.
טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית (OCT) עובדת כמו גרסה מבוססת אור של אולטרסאונד. הוא סורק מתחת לפני הרקמות בעזרת קורות אור לא מזיקות במקום גלי קול. בואו נפרק איך הטכנולוגיה המדהימה הזו לוכדת את התמונות המפורטות במיוחד של הרשתית שלך-או כל דבר אחר שהוא סורק.
כוללים | אוקטובר | אולטרסאונד |
---|---|---|
אנרגיה המשמשת | אוֹר | קוֹל |
הַחְלָטָה | 1–15 מיקרומטר | 100–200 מיקרומטר |
עומק החדירה | ~ 2–3 מ'מ ברקמה רכה | כמה ס'מ |
איש קשר נדרש | לֹא | כן (ג'ל + בדיקה) |
רגישות לתקשורת | מופחת על ידי מדיה מעוננת (למשל, אטימות עדשות) | פחות רגיש לעננות |
יישום מפתח | עין, עור, עורקים | איברים, עובר, זרימת דם |
שניהם בונים תמונות חתך, אך אוקטובר נותן פירוט חד יותר-מושלם למבנים עדינים כמו שכבות רשתית.
בלב אוקטובר נמצא טריק פיזיקה הנקרא אינטרפרומטריה נמוכה-קוהרנטית. דמיין שאתה מאיר אור על רקמות, והוא מקפיץ בחזרה מעומקים שונים.
אבל הנה המלכוד: האור החוזר מהיר מכדי שהאלקטרוניקה הרגילה תעקוב אחריה. אז אוקטובר לא מתייחס לזה כמו מכ'ם - במקום, הוא משווה אותו לקרן התייחסות. השוואה זו יוצרת דפוסי הפרעה החושפים עומק ומבנה. זה כמו שימוש בהדים - רק עם אור.
בדרך כלל דיודה סופר-פלומינצנטית או לייזר הניתן לכוונון.
מחלק את קרן האור לשני שבילים: אחד הולך לרקמה שלך; אחד נוסע בדרך ידועה כתייחסות.
באוקטובר האור מחולק לשני נתיבים: זרוע הדגימה, המכוונת את האור ברקמה, ואת זרוע ההתייחסות, המכילה נתיב קבוע או מתכוונן. כאשר האור משקף בחזרה משתי הזרועות ונפגש שוב, הוא יוצר דפוס הפרעה. הפרעה זו היא המאפשרת ל- OCT לייצר תמונות מפורטות של הרקמה.
תופס את האור המשולב
מתעד את דפוס ההפרעות
מעביר אותו למחשב כדי לשחזר תמונה
חשבו על תמונת אוקטובר כמו פרוסת עוגה. כל שכבה נסרקת בשורה אחר שורה. ככל ש- A-Scans לשנייה יותר, התמונה הסופית ברורה ומהירה יותר.
סרוק סוג | זה כן | חושב על זה ... |
---|---|---|
סריקה א ' | קו עומק יחיד | פרוסת קרן אנכית אחת |
סריקת B. | סריקות A מרובות ברחבי אזור | תמונה דו מימדית (כמו רנטגן) |
C-SCAN | מספר סריקות B מוערמות לעומק | דגם נפח תלת ממדי |
מערכות מתקדמות יכולות ללכוד מעל 100,000 סריקות בשנייה-מהירות וידאו בסיסית. מערכות אוקטובר מודרניות מייצרות חתכים דו-ממדיים ואפילו שחזורים תלת-ממדיים. כך הם נבדלים זה מזה:
הדמיה דו מימדית (סריקת B)
מציג שכבות רקמות במישור יחיד
משמש לאבחון בעיות הקשורות למבנה (למשל חור מקולרי)
הדמיית תלת מימד (סריקת סריקה או עוצמת קול)
בונה מפה בעומק מלא על ידי ערמת סריקות B
נהדר לניטור התקדמות לאורך זמן (למשל בצקת רשתית)
טכנולוגיית אוקטובר עשתה דרך ארוכה מאז ימיו הראשונים. כיום, שלושה סוגים עיקריים חולשים על השימוש בקלינית ומחקר - כל אחד מהם המציע יתרונות ייחודיים, מהירויות סריקה ורזולוציות. בואו נפרק איך הם עובדים ואיפה הם מאירים.
זה היה הדור הראשון של מערכות אוקטובר. הוא משתמש במראה התייחסות נעה כדי לאתר אור משתקף מעומקי רקמות שונים. פשוט אך חזק בתקופתו.
מערכות OCT של תחום זמן רוכשות בדרך כלל תמונות במהירות של כ -400 סריקות A בשנייה, ומציעות רזולוציה צירית של 10–15 מיקרומטר ורזולוציה רוחבית של כ 20 מיקרומטר. הסריקות מסודרות בשש פרוסות רדיאליות, שכל אחת מהן מרוחקות 30 מעלות זו מזו. תצורה זו מסייעת בתפיסת תמונות חתך מפורטות של הרשתית, אם כי יש לנקוט בזהירות כדי למנוע חסרה פתולוגיה בין הפרוסות.
המשמעות היא שהמכונה לוכדת פרוסות רשתית דקות - אך משאיר פערים גדולים בין לבין.
קצב הסריקה האיטי של OCT של תחום זמן יכול להוביל לממצאי תנועה, ואילו הרזולוציה הנמוכה יותר בהשוואה למודלים חדשים יותר עשויים להגביל את גילוי הפרטים המבניים העדינים. בנוסף, סידור הסריקות בפרוסות מרווחים נרחבים יכול לגרום לפתולוגיות שהוחמצו ביניהן, מה שהופך אותו פחות מתאים להדמיית תלת מימד מקיפה.
זהו אוקטובר הנפוץ ביותר כיום. זה מפיל את המראה הנעה ובמקום זאת לוכד דפוסי הפרעות בספקטרום מלא. זה מגביר את המהירות ואת האיכות. מערכות OCT-תחום-מדעיות משפרות משמעותית את יכולות ההדמיה במהירות סריקה של 20,000–70,000 A-SCANS לשנייה ורזולוציה מרשימה עדינה כמו שיעורי סריקה של 3 מיקרומטר. מפחיתים את הטשטוש מתנועת העיניים ויוצרים תמונות חלקות יותר.
SD-OCT תומך במצב EDI, המעביר את המיקוד עמוק יותר בעין. זה מביא את הכורואיד לתצוגה-משהו TD-OCT נאבק איתו.
SD-OCT הוא ה- Go-To לאבחון ומעקב אחר:
בצקת מקולרית
חורים ברשתית
משיכה ויטראומקולרית
Neovascularization כורואידי
קרום אפירטיני
בהשוואה ל- TD-OCT, SD-OCT מציעה 5X עד 10X המהירות ועד 5X הפרט.
SS-OCT הוא הדור החדש ביותר. הוא מחליף את מקור האור בפס רחב עבור לייזר נסחף שמשנה במהירות את אורך הגל. בשילוב עם גלאי פוטו מאוזן כפול, הוא לוכד עוד יותר נתונים.
מהירות סריקה: עד 400,000 A-SCANS/SEC
אורך גל: 1050–1060 ננומטר
רזולוציה צירית: ~ 5 מיקרומטר
רזולוציה רוחבית: ~ 20 מיקרומטר
SS-OCT, או טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית של מקור סחוף, היא מחליף משחק בהדמיה רפואית. הוא מצטיין בהמחשת מבנים עמוקים יותר כמו הכורואיד והסקלרה, מה שהופך אותו לאידיאלי ליישומים עיניים. SS-OCT יכול גם לחדור למדיה צפופה, כמו קטרקט, לספק תמונות ברורות אפילו דרך עדשות מעוננות. בנוסף, הוא לוכד מבנים כלי דם עדינים בבהירות מדהימה, וזה חיוני לאבחון מצבים שונים. ועם יכולות הסריקה בשטח הרחב שלה, SS-OCT יכול לכסות אזורים גדולים במהירות, מה שמייעל אותו להדמיה מקיפה תוך זמן קצר.
סריקות טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית (אוקטובר) נותנות לרופאים חלון לשכבות הרשתית - כמו קילוף שכבות אחוריות של בצל שקוף. כדי להבין את חתכי הרוחב האפורים הללו, עליכם להבין כיצד המובנה הרשתית ואיך אוקטובר מתייג את המבנים הללו.
תמונות אוקטובר של הרשתית משתמשות לעתים קרובות בשלושה מונחים שאולי נשמעים זהים אך פירושו דברים שונים.
A 'להקה ' הוא פס מוצק למראה בסריקת ה- OCT. זה תואם שכבת רשתית תלת מימד. להקות מופיעות בדרך כלל בגלל שכבות תאים צפופות המשקפות אור יותר - כמו השכבה הפנימית הפנימית.
'שכבה ' מתייחסת לאנטומיה בפועל ברשתית. אלה החלקים שהיית רואה בספר לימוד ביולוגיה: קולטני פוטו, תאי גנגליון וכן הלאה. להקת OCT יחידה עשויה לייצג שכבה אחת או יותר.
אזור 'Zone ' הוא מטושטש יותר - תרתי משרעת ובאופן פיגורטיבי. זה מופיע בסריקה בה מבנים חופפים או משתלבים זה בזה. קשה להפריד אזורים אלה בבירור. דוגמה טובה היא אפיתל פיגמנט הרשתית (RPE) והקרום של ברוך. אוקטובר לא יכול לפצל אותם בצורה נקייה, כך שהוא מכנה שמערבב אזור ''
הנה השוואה פשוטה:
מונח | מה זה מתייחס | לדוגמה |
---|---|---|
לְהִתְאַגֵד | פס בהיר בתמונת אוקטובר | אזור אליפסואיד (EZ) |
שִׁכבָה | מבנה אנטומי ברשתית | שכבה גרעינית פנימית (INL) |
אֵזוֹר | מבנים ממוזגים או לא ברורים | מתחם RPE/Bruch |
זה היה נקרא בעבר צומת IS-OS (קטע קטע-אאוט פנימי). אולם מחקרים הראו שהקו נובע למעשה מהחלק האליפסואידי של הקטעים הפנימיים של הקולטנים. ה- EZ הוא סמן טוב לבריאות פוטורקטור. אם זה שבור או דהוי, משהו לא בסדר.
ממש מתחת ל- EZ, לעתים קרובות תראה שורה אחרת - ה- iz. רצועה זו משקפת היכן מקטעי החרוט החיצוניים נוגעים במיקרו -ווילי של ה- RPE. זה לא תמיד גלוי. אבל כשהוא שם, זה בדרך כלל אומר שהדברים נורמליים.
שני האזורים הם מכריעים למעקב אחר נזק ממחלות מקולריות או הערכת תוצאות הטיפול במצבים כמו AMD או בצקת מקולרית סוכרתית.
תמונות אוקטובר משתמשות בהשתקפות - כמה אור מקפץ לאחור - כדי להציג רקמות שונות. חשבו על אזורים בהירים כהדים רועשים וכאלה כהים כמלמולים רכים.
בטומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית (OCT), היפר -קרידה מתייחסת לאזורים בהם משתקפים יותר אור, מה שמצביע על רקמות צפופות יותר או רפלקטיביות יותר, ואילו היפורפלקטיביות מתארת אזורים עם פחות השתקפות אור, מה שמרמז על רקמות פחות צפופות או שקופות יותר. המתנה משנה את האופן בו רקמות משקפות אור. נפיחות, צלקת או דימום לרוב ייראו בהירים או כהים יותר מהרשתית הבריאה סביבו.
רפלקטיביות | ב- OCT | סיבה אפשרית |
---|---|---|
היפר -רפלקטיבי | פסים בהירים/לבנים | דם, אקסודטים, פיברוזיס, ERM |
Hyporeflective | חללים כהים/שחורים | כיסי נוזלים, ציסטות, בצקת מקולרית |
מְנוּמָר | מרקם גרגירי | דרוזן, ליפידים, נדידת פיגמנט |
היפר -רפלקיות מפוזרת ברשתית הפנימית → חשבו על חסימת עורקים.
מוקדים היפר-רפלקטיביים דמויי נקודה (HRF) → יכולים להיות הפעלת מיקרוגליה, ליפידים.
ציסטות עגוליות היפלקטיביות → סביר להניח שבצקת תוך -רחמית.
אזורי היפו גדולים בין רשתית ל- RPE → ניתוק מקולרי סרוסי.
על ידי לימוד דפוסים אלה, הרופאים יכולים לאתר מחלות מוקדם*, לעקוב אחר התקדמותה ואפילו לנחש את הגורם - הכל ללא צבע או אזמל.
טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית (OCT) היא כלי אבחון רב עוצמה. זה מהיר, בטוח ומפורט. מרשתית לקרנית לעצב הראיה, אוקטובר עוזר לרופאים לראות בעיות לפני שהם גורמים לאובדן ראייה.
חור מקולרי הוא הפסקה בחלק המרכזי של הרשתית. אוקטובר מראה זאת בבירור כפער או מום בעובי מלא. לפעמים, שולי הרשתית מתרחקים מעט. אם אתה תופס את זה מוקדם, הניתוח עובד טוב יותר. אוקטובר יכול גם לעקוב אחר הריפוי לאחר מכן.
ERM נראה כמו סרט דק ומבריק ברשתית. זה יכול לקמט את פני השטח ולעוות את הראייה. אוקטובר מציג משטח פנימי שלטים או מקופלים. במקרים קלים, זה רק אדווה. במקרים חמורים הוא מושך חזק ומעוות את הפובאה. קל לפספס את ERMS ללא אוקטובר.
DME מתנפח מהצטברות נוזלים. אוקטובר מציג חללים שחורים עגולים או סגלגלים - אלה ציסטות בתוך הרשתית. הרופאים מחפשים גם עיבוי במקולה המרכזית. כך הם מחליטים אם יש צורך בטיפול. אוקטובר עוזר לעקוב אחר כמה זריקות אנטי- VEGF פועלות.
ב- CSCR נוזל בונה מתחת לרשתית. אוקטובר מציג חלל בצורת כיפה המרים את הרשתית משכבת הפיגמנט. הקצוות עשויים לשקוע (שלט טבילה), ולפעמים יש פד - ניתוק אפיתל פיגמנט. תוכלו לראות גם מוצרי פסולת אוספים ברשתית החיצונית.
המשמעות היא שהרשתית מתפצלת לשכבות. באוקטובר זה נראה כמו בועה שחורה גדולה בתוך הרשתית, המוחזקת יחד על ידי גשרי רקמות זעירים. ה- Fovea נשאר במקום, והחזון עשוי עדיין להיות בסדר. אוקטובר עוזר לספר את זה מלבד ניתוק רשתית, שהוא רציני יותר.
אוקטובר יכול לאתר גידולים מתחת לרשתית ללא צבע ניגודיות. בעזרת הדמיה מעמיקה משופרת, הרופאים יכולים לראות עד כמה העמוק הגידול הולך. גידולים מסוימים דוחפים את הרשתית או גורמים לדליפת נוזלים. אוקטובר עוזר למדוד את גודלם וצורתם, ומעקב אחר שינויים לאורך זמן.
CNVM קורה כאשר כלי שיט חדשים ודליפים צומחים מתחת לרשתית. אוקטובר מרים את זה כאזור גוש או עבה - לפעמים עם נוזל מעל או מתחתיו. יכול להיות שקשה לראות גם עמודות של חומר צפוף. מעקב אחר CNVM הוא המפתח בהתנוונות מקולרית הקשורה לגיל (AMD).
אוקטובר מודד את עובי שכבת סיבי עצב הרשתית (RNFL). בגלאוקומה, שכבות אלה הופכות להיות רזות יותר. הרופאים צופים בשינויים לאורך זמן. זה מהיר וזה עובד עוד לפני שהמטופל מבחין באובדן ראייה. אוקטובר הוא חלק מכל בחינת גלאוקומה מודרנית.
כאשר עצב הראייה מתנפח, אוקטובר יכול לראות אותו. זה מראה עיבוי של שכבות סיבי עצב סביב הדיסק האופטי. מאוחר יותר, כאשר הנפיחות יורדת, היא עשויה להראות דילול - סימנים של נזק קבוע. אוקטובר בודק גם את שכבת תאי הגנגליון במקולה אם יש סימנים מוקדמים.
מחלות אחרות, כמו נוירופתיה אופטית איסכמית או נגעים דחיסה, פוגעים גם הם בעצב הראיה. אוקטובר עוזר להבחין בהבדל על סמך דפוסי דילול. לדוגמה, נזק מגידול עשוי להשפיע על צד אחד יותר מהצד השני.
אוקטובר לא רק לרשתית. זה משמש גם להסתכל על חזית העין. קטע קדמי אוקטובר מראה את עובי הקרנית, צורת איריס וזווית החדר. מנתחים משתמשים בו כדי לתכנן את LASIK, לאבחן קרטוקונוס או לבדוק אם גלאוקומה של סגירת זווית.
לאחר ניתוח כמו כריתת טראבק (לגלאוקומה), אוקטובר יכול לבדוק עד כמה נוזל מתנקז. זה מראה את צורתם וגובהם של סינון דפי. בניתוח קרנית הוא חושף ריפוי, מתקפלים בקרום של Descemet, או הצטברות נוזלים. אין צורך במגע - רק סרוק ולראות.
סימנים מסוימים בסריקות אוקטובר מתנהגים כמו רמזים חזותיים. הם עוזרים לרופאים להבחין במהירות במחלות עיניים ספציפיות. חלקם נדירים אך מאוד מספרים. אחרים מופיעים בתנאים רבים אך משנים את האופן בו הם נראים.
השלט הזה מראה שכבה דקה, כמו וילון, התלוי מעל טבילה במרכז הרשתית. זה נוצר כאשר הרקמה מתחתיו שוקעת, אך הממברנה המגבילה הפנימית (ILM) נשארת במקום. זה נראה לעתים קרובות בטלנגיקטסיה מקולרית סוג 2. הפובאה המרכזית עשויה להיראות דקה יותר, אך ה- ILM נמתח על פניו. זה עדין אבל ברור באוקטובר.
זה נראה בדיוק כאילו זה נשמע - טבעת של נקודות מבריקניות ויוצרות מעגל. הפנינים יושבות סביב חללי ציסטואידים ברשתית. בדרך כלל תמצאו אותו בנפיחות מקולרית ארוכת שנים, במיוחד עם בצקת מקולרית סוכרתית או ניוון מקולרי הקשור לגיל. זה רמז שהמחלה קיימת כבר זמן מה.
תיאור | תכונה |
---|---|
הוֹפָעָה | נקודות ויוצרות טבעת עגולה |
תנאים נפוצים | DME, AMD, חסימת ורידים |
רמז קליני | אקסודציה כרונית או בצקת |
דפוס זה מופיע תחת אפיתל פיגמנט הרשתית (RPE). זה נראה כמו קווים או להקות מוערמות - פשוט כמו שכבות של בצל. זה בדרך כלל בגלל נוזלים או פסולת שנבנים מתחת ל- RPE. הצטברות זו יוצרת שכבות רפלקטיביות מרובות. הרופאים מגלים זאת לעתים קרובות ב- AMD neovascular כרוני.
סימן האומגה פירושו שהשכבות הפנימיות של הרשתית התכווצו. באוקטובר הם יוצרים צורה כמו האות היוונית Ω. זה מופיע בהמרטומות משולבות של הרשתית ו- RPE. אלה גידולים נדירים. השלט עוזר לספר להם מלבד ממברנות פשוטות שלא מתעקלות כאלה.
דמיין את המשטח החיצוני של הרשתית טבילה או שקע בכיס נוזלי. זה שלט הטבילה. זה מראה טבילה ברורה במרכז, נמשכת כלפי מטה. בדרך כלל תראה אותו בצ'וריאורטינופתיה חריפה סרוסית (CSCR). הנוזל מושך את הרשתית - לפעמים עם חומר דביק, כמו פיברין, מושך עליו.
פירושו שלט זה פירושו שהרשתית החיצונית נראית מחוספסת ולא סדירה - כמעט כמו משיכות מברשת. זה רמז ל- CSCR כרוני. פסולת מצילום קולטנים אוספת על פני הרשתית. עם הזמן ההצטברות הזו מעניקה לו מראה משונן ומבולגן.
זה הוא כתם בהיר ומעוגל בסמוך לאמצע הרשתית. זה מופיע בין שתי שכבות רפלקטיביות ברשתית החיצונית. סימן הכדור הכותנה פירושו לעתים קרובות שיש מתיחה ויטראומקולרית או קרום אפירטיני. משיכה זו גורמת לרשתית להתפיח מעט במקום אחד.
אוקטובר משתמש באור, לא צליל. זה נהדר לפרטים - אך רע לעיניים מעוננות. אם קטרקט צפוף, דימום זגוגי או אטימות קרנית חוסמות או מפזרים את האור, סריקת ה- OCT יכולה להיות מטושטשת או אפילו להיכשל לחלוטין. השפעה
על סוג חסימה | על התמונה |
---|---|
קטרקט (אטימות עדשות) | דהה או חסמה רשתית |
דימום זגוגי | סה'כ אזורים שחורים |
צלקת קרנית | הזנת תמונה לקויה |
שלא כמו אולטרסאונד, אור OCT לא יכול לדחוף את הרקמות הצפופות. זה מקפיץ לאחור או מתפזר מוקדם מדי. זה אומר שאנחנו מתגעגעים למה שעומד מאחורי השכבה המעוננת. רופאים עשויים להזדקק לפנות את התקשורת תחילה - כמו לטפל בדימום או לחכות לאחר הניתוח.
אוקטובר מהיר. אבל הוא צריך לאדם לשבת בשקט - ולהיראות ישר. בעוד סריקות באוקטובר בדרך כלל פשוטות עבור מרבית האנשים, הם יכולים להיות מאתגרים עבור אנשים מסוימים. ילדים קטנים, חולים קשישים עם רעידות, ואלה שחווים כאב או מצוקה עשויים להיאבק להישאר בשקט. באופן דומה, כל מי שיש לו קיבוע או תשומת לב לקויה עשוי להתקשות לשתף פעולה, ועלול להשפיע על איכות הסריקה.
אפילו מצמוץ ברגע הלא נכון יוצר פס שחור על פני הסריקה. תנועת עיניים זעירה גורמת לתמונת רשתית מועברת. אלה נקראים חפצי מצמוץ ותנועה. טכניקים צריכים לרוב לבצע מחדש את הסריקה. זה יותר זמן, יותר לחץ, ולפעמים אין תוצאה טובה יותר.
איכות הסריקה תלויה רבות במי שמריץ את המכונה. מכונות Newer משתמשות במעקב עיניים ובמיקוד אוטומטי. אבל אדם עדיין צריך למקם את הסריקה, ללחוץ על הכפתור, לבדוק את המפה. ענייני אימונים.
גורם | מה יכול להשתבש |
---|---|
יישור לא תקין | פובאה לא מרוכזת |
דפוס סריקה שגוי | החמצה נגע |
הגדרות מכשירים | מיקוד רדוד מדי או עמוק |
מפעיל חסר ניסיון | ממצאים מוטעים ממצב כפתולוגיה |
כשמדובר בהדמיה של אוקטובר, לטכניקה לקויה יכולה להיות השלכות משמעותיות. רשתות לא מיושרות, מפות עובי לא מדויקות ואפילו חיוביות או שליליות כוזבות יכולות לנבוע מיישור לא תקין או שגיאת מפעיל. זה לא תמיד ברור. אתה עלול לקבל סריקה מושלמת למראה המודדת את החלק הלא נכון.
אוקטובר כבר לא רק לרופא העיניים. זה מתפתח במהירות - מהפך מרוב כלי ההדמיה ברפואה. להלן פריצות הדרך העיקריות המעצבות את מה שיש.
אוקטובר רגיל מציע פירוט ב ~ 10 מיקרון. זה מרשים. אולם כעת, אולטרה-רזולוציה של אוקטובר דוחפת מתחת לשני מיקרון. הוא משתמש במקורות אור רחבים יותר ברוחב הפס ובאופטיקה מותאמת אישית. אתה יכול לראות תאים בודדים, לא רק שכבות רקמות. נזק עדין, מחלה מוקדמת - דברים בלתי נראים לפני כן - עכשיו צצים.
סוג אוקטובר | רזולוציה צירית |
---|---|
דומיין זמן אוקטובר | 10–15 מיקרומטר |
אוקטובר-תחום ספקטרלי | 3–7 מיקרומטר |
רזולוציית אולטרה-האולרית | ~ 1–2 מיקרומטר |
החוקרים כבר השתמשו בזה כדי לעקוב אחר אובדן תאי פוטו -קולטנים בניוון הרשתית. וזו רק ההתחלה.
יש יותר נתוני אוקטובר ממה שבני אדם יכולים למיין. זה המקום בו AI נכנסת. מודלים של למידה DEEP סורקים אלפי סריקות B בשניות. הם מזהים בצקת מקולרית, גלאוקומה, אפילו מחלות נדירות - מדובר ברוב הקלינאים.
AI גם מסמן סריקות רעות, מתקן שגיאות פילוח וממלא פערים בנתונים רועשים. מערכות מסוימות אף מקצות ציוני סיכונים ותחזיות התקדמות. אוקטובר משופרת מביא יתרונות רבים להדמיה רפואית. זה מזרז את תהליך האבחון, מפחית את הטעות האנושית, מתקנן תוצאות לעקביות ותומך בטיפול מרחוק, מה שהופך את האבחון באיכות גבוהה לנגיש יותר.
מכונות אוקטובר היו בעבר גדולות, מגושמות וחסרות שולחן. הם בידך. אוקטובר ניתן לאפשר לרופאים לסרוק חולים במיטה, בבית או בחדר הניתוח. רופאי ילדים משתמשים בזה על תינוקות. נוירולוגים נושאים אותו לטיפול נמרץ. מערכות מסוימות פועלות על טאבלטים. מכשירים אלה מרחיבים את הגישה. הם גם מזרזים את ההקרנה, במיוחד במסגרות כפריות או חירום.
אוקטובר התחיל ברפואת עיניים. אבל האור עובר יותר מסתם עיניים.
הרופאים משתמשים ב- OCT מבוסס צנתרים כדי לסרוק בעורקים. זה מגלה לוח, סתימה וסיכונים להתקף לב. מנתחים מקבלים מפה בזמן אמת במהלך מיקומי סטנט.
שכבות העור משקפות אור היטב. אוקטובר ממפה את האפידרמיס והדרמיס - ללא חיתוך. זה עוזר בזיהוי גידולים, דלקת ופסוריאזיס.
בדיקות אוקטובר מיניאטוריות יורדות בגרון. הם מדמיינים את הוושט ואת המעי הגס. תנאים כמו הוושט של בארט וסרטן המוקדם נראים בחתך.
בכל שנה מהנדסים הופכים את בדיקות ה- OCT לקטנות יותר, מהירות יותר וניתנות להתאמה יותר. זה פותח דלתות חדשות - רבות מחוץ לעין.
ת: אוקטובר משמש לאבחון ולפיטור מחלות עיניים כמו התנוונות מקולרית, גלאוקומה, בצקת מקולרית סוכרתית וניתוק רשתית. זה גם מסייע בהערכת עצב הראייה ותנאי הקטע הקדמיים.
ת: לא, אוקטובר אינו פולשני, ללא כאבים ומשתמש באור לא מזיק. זה לא מהווה סיכונים ידועים ואינו דורש שום קשר או הזרקה.
ת: סריקת OCT טיפוסית אורכת בערך 5-10 דקות, תלוי בשטח שנבדק ולשיתוף פעולה בסבלנות.
ת: כל מי שיש לו תסמינים של אובדן ראייה, סיכון למחלות עיניים (למשל, סוכרת, קוצר ראייה גבוה, גלאוקומה) או תחת טיפול במצבי רשתית צריך לקבל אוקטובר.
ת: אוקטובר מציע רזולוציה גבוהה יותר (1–15 מיקרומטר) מאשר אולטרסאונד או MRI לרקמות ברמת השטח כמו הרשתית, אך יש לו חדירה לעומק מוגבלת.
סקרן עד כמה אור יכול להציץ מתחת לפני העין שלך? זה הקסם של אוקטובר - חישול פרטים מיקרוסקופיים ללא נגיעה אחת. החל מהצבת מחלות רשתית וכלה בניתוחים ומחקר מנחים, זה הפך להיות חיוני הן במרפאות והן במעבדות.
בְּ אופטיקה להקה , אנחנו לא רק עוקבים אחר המהפכה הזו - אנו עוזרים להוביל אותה. בין אם אתם מחפשים רכיבי אוקטובר מדויקים או מכלולים אופטיים בהתאמה אישית, הפתרונות המתקדמים שלנו בנויים כדי לעמוד בדרישות ההדמיה המודרנית.